Khám sức khỏe doanh nghiệp có bắt buộc xét nghiệm máu không? Cập nhật 2026

Nhiều doanh nghiệp khi xây dựng gói khám sức khỏe cho nhân viên thường mặc định phải có xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu và chụp X-quang phổi. Tuy nhiên, quy định áp dụng cho khám sức khỏe định kỳ đã có thay đổi đáng chú ý trong năm 2026.

Theo Thông tư 25/2026/TT-BYT, đối với khám sức khỏe định kỳ của người từ đủ 18 tuổi, cận lâm sàng được thực hiện khi có chỉ định của bác sĩ. Như vậy, không phải mọi nhân viên đều bắt buộc phải thực hiện cùng một bộ xét nghiệm máu hay chụp X-quang trong mỗi đợt khám sức khỏe định kỳ.

Điểm này cần được phân biệt với khám phân loại sức khỏe để đi học, đi làm, bởi hình thức khám này có quy định riêng về các nội dung cận lâm sàng.

Khám sức khỏe doanh nghiệp có bắt buộc xét nghiệm máu không?

Không phải mọi trường hợp khám sức khỏe định kỳ cho người lao động đều bắt buộc phải xét nghiệm máu.

Theo khoản 3 Điều 36 Thông tư 32/2023/TT-BYT sau khi được sửa đổi, bổ sung bởi Thông tư 25/2026/TT-BYT, đối với người từ đủ 18 tuổi:

• Khám phân loại sức khỏe để đi học, đi làm thực hiện cận lâm sàng theo danh mục quy định tại Mẫu số 03.
• Khám sức khỏe định kỳ: cận lâm sàng thực hiện khi có chỉ định của bác sĩ.

Quy định tại Điều 2 Thông tư 25/2026/TT-BYT được áp dụng từ ngày 01/07/2026.

Điều này có nghĩa doanh nghiệp không nên hiểu rằng cứ tổ chức khám sức khỏe định kỳ hàng năm là tất cả nhân viên bắt buộc phải thực hiện một danh mục xét nghiệm giống nhau.

Tùy kết quả khai thác tiền sử, khám thể lực, khám lâm sàng và tình trạng sức khỏe của từng người, bác sĩ có thể chỉ định những xét nghiệm hoặc phương tiện chẩn đoán phù hợp.

Vậy xét nghiệm máu còn có trong gói khám sức khỏe doanh nghiệp không?

Có thể có.

Việc cận lâm sàng không bắt buộc đồng loạt không đồng nghĩa với việc xét nghiệm máu trở nên không cần thiết.

Doanh nghiệp có thể triển khai xét nghiệm khi:

• Có chỉ định chuyên môn của bác sĩ.
• Xây dựng chương trình khám hoặc tầm soát mở rộng phù hợp với nhóm nhân sự.
• Có nhu cầu chăm sóc sức khỏe cao hơn mức nội dung khám cơ bản.
• Cần đánh giá những nguy cơ sức khỏe phù hợp với độ tuổi, giới tính, tiền sử hoặc đặc thù công việc của người lao động.

Một số xét nghiệm thường gặp trong các chương trình chăm sóc sức khỏe mở rộng có thể gồm:

• Tổng phân tích tế bào máu.
• Đường huyết.
• Chức năng gan.
• Chức năng thận.
• Mỡ máu.
• Acid uric.
• Một số xét nghiệm chuyên sâu khác theo đánh giá nguy cơ và chỉ định chuyên môn.

Doanh nghiệp cần lưu ý rằng “có thể bổ sung” khác với “bắt buộc theo quy định”.

Đây là điểm quan trọng khi HR hoặc bộ phận mua hàng so sánh báo giá giữa các đơn vị cung cấp dịch vụ khám sức khỏe.

Khám sức khỏe doanh nghiệp có bắt buộc chụp X-quang không?

Tương tự xét nghiệm máu, đối với khám sức khỏe định kỳ cho người từ đủ 18 tuổi, chụp X-quang không phải là một thủ thuật bắt buộc đồng loạt cho tất cả người lao động chỉ vì họ tham gia chương trình khám định kỳ.

Cận lâm sàng được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ.

Trong trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể chỉ định X-quang hoặc các phương tiện chẩn đoán hình ảnh khác để hỗ trợ đánh giá tình trạng sức khỏe.

Doanh nghiệp cũng có thể xây dựng chương trình tầm soát mở rộng phù hợp với nhóm nhân sự, nhưng cần phân biệt rõ giữa:

Nội dung khám định kỳ theo quy định

và

Danh mục bổ sung theo mục tiêu chăm sóc sức khỏe của doanh nghiệp.

Việc phân biệt hai nhóm này giúp doanh nghiệp hiểu chính xác mình đang chi ngân sách cho phần nào và hạn chế tình trạng lựa chọn gói khám chỉ dựa trên số lượng xét nghiệm.

Vì sao nhiều gói khám doanh nghiệp vẫn có xét nghiệm máu và X-quang?

Có ba lý do phổ biến.

1. Doanh nghiệp muốn triển khai chương trình tầm soát rộng hơn

Yêu cầu pháp lý chỉ là một phần của chương trình chăm sóc sức khỏe nhân viên.

Nhiều doanh nghiệp chủ động bổ sung xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh để phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ sức khỏe phổ biến trong lực lượng lao động.

Ví dụ, tùy nhóm tuổi và tình trạng sức khỏe, doanh nghiệp có thể quan tâm đến các vấn đề như:

• Rối loạn đường huyết.
• Rối loạn lipid máu.
• Bất thường chức năng gan, thận.
• Các bệnh lý cần theo dõi theo tiền sử cá nhân.
• Một số nguy cơ liên quan đến đặc thù nghề nghiệp.

2. Gói khám được thiết kế theo nhu cầu riêng của doanh nghiệp

Không phải mọi doanh nghiệp đều cần một chương trình giống nhau.

Một công ty công nghệ với lực lượng lao động trẻ chủ yếu làm việc tại văn phòng có thể có nhu cầu khác với doanh nghiệp sản xuất, logistics hoặc doanh nghiệp có tỷ lệ nhân viên trung niên cao.

Vì vậy, danh mục khám nên được thiết kế dựa trên:

• Độ tuổi.
• Giới tính.
• Đặc điểm công việc.
• Tiền sử và nguy cơ sức khỏe.
• Yếu tố nghề nghiệp.
• Ngân sách phúc lợi.
• Mục tiêu của chương trình sức khỏe.

3. Doanh nghiệp muốn phát hiện sớm nguy cơ thay vì chỉ đáp ứng yêu cầu tối thiểu

Một chương trình khám sức khỏe có giá trị không nên chỉ dừng ở việc “đã tổ chức khám”.

Thông tin thu được từ xét nghiệm, khám lâm sàng và các phương pháp đánh giá phù hợp có thể giúp người lao động nhận biết vấn đề cần theo dõi và tiếp tục chăm sóc sau khám.

Do đó, nhiều doanh nghiệp vẫn lựa chọn chương trình mở rộng dù một số hạng mục không phải là yêu cầu bắt buộc đối với mọi nhân viên.

Phân biệt khám sức khỏe định kỳ và khám sức khỏe để đi làm

Đây là điểm dễ bị nhầm lẫn nhất sau khi quy định mới được áp dụng.

Theo Mẫu số 03 ban hành kèm Thông tư 25/2026/TT-BYT, đối với khám phân loại sức khỏe để đi học, đi làm, phần cận lâm sàng bao gồm:

• Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi.
• Đường máu.
• Urê.
• Creatinin.
• ASAT (GOT).
• ALAT (GPT).
• Tổng phân tích nước tiểu.
• X-quang tim phổi thẳng.
• Các cận lâm sàng khác nếu có.

Trong khi ngay sau đó, Mẫu số 03 dành riêng một mục cho khám sức khỏe định kỳ, với nguyên tắc cận lâm sàng thực hiện theo chỉ định của bác sĩ.

Đây chính là lý do doanh nghiệp không nên sử dụng danh mục của khám sức khỏe đi làm để mặc định rằng tất cả hạng mục này đều bắt buộc trong khám sức khỏe định kỳ hàng năm.

Thông tư 25/2026/TT-BYT có gì mới liên quan đến khám sức khỏe doanh nghiệp?

Thông tư 25/2026/TT-BYT được Bộ Y tế ban hành ngày 30/06/2026 nhằm sửa đổi, bổ sung một số quy định, trong đó có Thông tư 32/2023/TT-BYT.

Thông tư có hiệu lực chung từ ngày 15/08/2026. Riêng các quy định tại Điều 2 và Điều 3, bao gồm những thay đổi liên quan đến hồ sơ và nội dung khám sức khỏe, có hiệu lực từ 01/07/2026.

Một thay đổi đáng chú ý đối với doanh nghiệp là việc làm rõ cách thực hiện cận lâm sàng trong khám sức khỏe định kỳ.

Đối với người từ đủ 18 tuổi:

Khám sức khỏe định kỳ → cận lâm sàng thực hiện khi có chỉ định của bác sĩ.

Quy định này giúp phân biệt rõ hơn giữa khám sức khỏe định kỳ và các hình thức khám phục vụ mục đích phân loại sức khỏe khác.

HR có nên bỏ toàn bộ xét nghiệm để tiết kiệm ngân sách?

Không nên áp dụng theo cách đó.

Quy định “cận lâm sàng theo chỉ định của bác sĩ” không có nghĩa rằng doanh nghiệp nên loại bỏ tất cả xét nghiệm khỏi chương trình khám.

Một chương trình sức khỏe phù hợp cần xem xét đồng thời:

Tuân thủ quy định + nguy cơ sức khỏe + đặc điểm nhân sự + giá trị tầm soát + ngân sách.

Ví dụ, nếu doanh nghiệp có tỷ lệ nhân viên trung niên cao hoặc có nhiều người có yếu tố nguy cơ chuyển hóa, việc xây dựng chương trình xét nghiệm phù hợp có thể mang lại giá trị sức khỏe đáng kể.

Ngược lại, việc đưa hàng loạt xét nghiệm chuyên sâu vào cùng một gói cho tất cả nhân viên mà không dựa trên nguy cơ hay tư vấn chuyên môn cũng có thể khiến chi phí tăng nhưng giá trị sử dụng không tương xứng.

5 câu hỏi HR nên hỏi trước khi duyệt gói khám sức khỏe doanh nghiệp

Trước khi ký hợp đồng với đơn vị cung cấp dịch vụ, HR hoặc bộ phận phụ trách phúc lợi có thể làm rõ 5 vấn đề sau:

1. Hạng mục nào thuộc nội dung khám sức khỏe định kỳ?

Đơn vị cung cấp cần phân biệt rõ phần thực hiện theo quy định với phần doanh nghiệp chủ động bổ sung.

2. Hạng mục nào là tầm soát mở rộng?

Việc tách riêng giúp HR đánh giá được giá trị thực tế của từng phần trong báo giá.

3. Vì sao xét nghiệm này được đề xuất cho nhân viên?

Một hạng mục bổ sung nên có lý do phù hợp với tuổi, giới tính, nguy cơ hoặc đặc điểm lực lượng lao động.

4. Nếu phát hiện bất thường thì nhân viên được hỗ trợ như thế nào?

Khám sức khỏe chỉ thực sự tạo ra giá trị khi người lao động biết phải làm gì với kết quả của mình.

Doanh nghiệp nên xem xét khả năng:

• Tư vấn kết quả.
• Đặt lịch khám chuyên khoa.
• Tái khám.
• Theo dõi tình trạng sức khỏe.
• Tư vấn từ xa khi phù hợp.

5. Kết quả khám được quản lý như thế nào?

Với doanh nghiệp quy mô lớn, việc trả hàng trăm hoặc hàng nghìn bản kết quả rời rạc có thể khiến quá trình quản lý sau khám trở nên phức tạp.

Doanh nghiệp nên cân nhắc khả năng số hóa quy trình, giúp nhân viên tiếp cận thông tin sức khỏe thuận tiện và tiếp tục chăm sóc khi cần.

Vì sao chăm sóc sau khám quan trọng hơn việc chỉ tăng số lượng xét nghiệm?

Một chương trình khám có thể có hàng chục xét nghiệm, nhưng nếu người lao động nhận kết quả rồi không hiểu chỉ số bất thường có ý nghĩa gì thì giá trị của chương trình vẫn bị hạn chế.

Ví dụ, khi phát hiện:

• Đường huyết tăng.
• Mỡ máu bất thường.
• Huyết áp cao.
• Men gan bất thường.
• Một dấu hiệu cần khám chuyên khoa.

người lao động cần biết bước tiếp theo là theo dõi, thay đổi lối sống, tái khám hay gặp bác sĩ chuyên khoa.

Đây cũng là lý do các chương trình chăm sóc sức khỏe doanh nghiệp hiện đại đang chuyển từ mô hình:

Khám → trả kết quả → kết thúc

sang:

Khám → nhận kết quả → tư vấn → theo dõi → tiếp tục chăm sóc khi cần.

Xây dựng chương trình khám sức khỏe phù hợp cùng WhiteCoat Việt Nam

Một gói khám sức khỏe doanh nghiệp phù hợp không nhất thiết phải là gói có nhiều xét nghiệm nhất.

Điều quan trọng hơn là chương trình được xây dựng dựa trên đặc điểm nhân sự, yếu tố nguy cơ, mục tiêu chăm sóc sức khỏe và ngân sách của từng doanh nghiệp.

WhiteCoat Việt Nam hướng đến mô hình chăm sóc sức khỏe doanh nghiệp kết hợp giữa mạng lưới dịch vụ y tế trực tiếp và nền tảng chăm sóc sức khỏe số.

Tùy nhu cầu triển khai, doanh nghiệp có thể xây dựng hành trình chăm sóc từ:

Thiết kế chương trình khám → triển khai khám → nhận kết quả → tư vấn bác sĩ → hỗ trợ tiếp tục chăm sóc.

Cách tiếp cận này giúp doanh nghiệp không chỉ hoàn thành một đợt khám sức khỏe định kỳ mà còn tạo điều kiện để nhân viên chủ động sử dụng kết quả khám cho việc chăm sóc sức khỏe lâu dài.

Khám sức khỏe doanh nghiệp không đồng nghĩa với việc mọi nhân viên bắt buộc phải xét nghiệm máu và chụp X-quang giống nhau.

Theo quy định áp dụng từ 01/07/2026, đối với khám sức khỏe định kỳ của người từ đủ 18 tuổi, cận lâm sàng được thực hiện khi có chỉ định của bác sĩ.

Doanh nghiệp vẫn có thể xây dựng chương trình xét nghiệm và tầm soát mở rộng để tăng giá trị chăm sóc sức khỏe. Tuy nhiên, thay vì lựa chọn gói dựa trên số lượng xét nghiệm, doanh nghiệp nên ưu tiên một chương trình đúng quy định, đúng nguy cơ và có khả năng hỗ trợ người lao động sau khi nhận kết quả.

WhiteCoat Việt Nam đồng hành cùng doanh nghiệp xây dựng chương trình chăm sóc sức khỏe phù hợp với quy mô nhân sự, đặc thù tổ chức và nhu cầu chăm sóc dài hạn.